Этиология, патогенез. Заболевание вызывается паракоклюшнои мелкой грамотрицательнои палочкой, схожей с коклюшной. Источник инфекции — больной человек, реже бактерионоситель. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболеванию свойственны периодические подъемы. Может быть очаговость в коллективах детей, иммунизированных против коклюша. Коэффициент восприимчивости 0,35—0,4. Чаще болеют дети от 2 до 7 лет. Патогенез такой же, как и при коклюше.
Клиника. Инкубационный период длится 5—15 дней. Заболевание начинается с кашля, который постепенно нарастает и иногда может приобретать судорожный характер с репризами, рвотой. У большинства детей паракоклюш протекает по типу трахеобронхита. Температура, как правило, не повышается, общее состояние не нарушается. Гемограмма остается нормальной. Кашель продолжается 2—3 недели.
Диагноз. Устанавливается на основании лабораторных данных — бактериологически (паракоклюшная палочка выявляется в посевах слизи из зева) или серологически (нарастание титра антител в динамике).
Лечение. Симптоматическое. При выраженной клинической картине назначаются те же антибиотики, что и при коклюше.
Профилактика. Обще-профилактические меры такие же, как и при коклюше. Изоляция больных проводится 15 дней. Для активной иммунизации предложена паракоклюшная моновакцина, однако активная иммунизация в настоящее время не проводится. |