Воспалением легких часто и тяжело болеют (Маленькие дети в первые два года легких жизни, причем, чем меньше возраст, тем это заболевание для них серьезнее. Если ребенок находится на грудном, правильном вскармливании, то болезнь чаще заканчивается быстрым выздоровлением.
Тяжело, длительно течет воспаление легких у детей ослабленных и страдающих рахитом, у них заболевание может принимать хронический характер с периодическими обострениями.
Воспаление легких может возникнуть у совершенно здорового до этого ребенка, но может появиться и после таких болезней, как грипп, корь, коклюш, дизентерия и ряд других болезней.
Это заболевание начинается чаще постепенно. В течение двух—трех дней ребенок недомогает, плохо ест. У него появляется небольшой кашель, иногда насморк, температура повышается до небольших цифр 37,5—37,8, ребенок заметно бледнеет, вокруг носа и рта появляется синева, дыхание становится частым, поверхностным, а у маленьких детей прерывистым.
Дыхание может принимать характер охающего, стонущего, крылья носа при дыхании раздуваются. Маленькие дети перестают брать грудь или сосут очень вяло, у старших детей ухудшается аппетит, дети не итрают, не улыбаются, становятся вялыми.
Температура повышается уже до 38—39 градусов и держится не спадая. У некоторых детей заболевание начинается остро: сразу среди полного здоровья повышается температура, могут появиться судороги, рвота, иногда и понес, при этом заболевании резко страдает сердце, нарушается работа всего организма.
Воспаление легких у маленьких детей протекаетчаще как мелжсочатовое и может продолжаться (у ослабленных детей или неправильно леченных) длительное время, поражая одну дольку легкого за другой, иногда воспалительные участки сливаются между собой, и воспаление легких, уже более тяжелое, носит название сливного.
У старших детей, двух—трех лет и более, заболевание может протекать не только как мелкоочаговсе, но и по типу крупозного, В этом случае поражается целая доля легкого, и заболевание начинается очень бурно—с высокой температурой, рвотой, часто с болями в беку и животе, на губах появляется пузырьковая сеть, щеки красные, а губы и кончик носа резко бледные, дыхание становится тяжелым, частым, появляется мучительный кашель с коричневой мокротой. Вот характерные признаки крупозного воспаления легких. Течение этой формы несмотря на видимую тяжесть в большинстве случаев благоприятное.
Мелкоочаговое воспаление легких продолжается в среднем 10—15 дней, но при своевременном и правильном лечении срок этот может сократиться. Температура иногда падает на второй или третий день, а полное выздоровление, рассасывание воспаленного участка легких происходит на шестой, седьмой и десятый день в зависимости от состояния защитных сил организма и от того, когда начато правильное лечение. Раньше после воспаления легких развивалось много осложнений (плевриты, менингиты, диспепсии, воспаление ушей и т.д.). Сейчас при правильном лечении в больничной обстановке осложнения эти редки.
Воспаление легких вызывается микробами, которые называют условно-болезнетворными, т. е. они могут быть во тру и в дыхательных путях у совершенно здоровых людей и не вызывать заболевания, но стоит им только попасть в организм ослабленного ребенка, или стоит ребенку заболеть гриппом, эти микробы становятся активными, болезнетворными и ребенок заболевает воспалением легких.
Предрасполагает этому заболеванию резкое охлаждение и систематическое перегревание. В народе простуде как причине возникновения воспаления легких придают большое значение, но на самом деле охлаждение не такая уже частая причина этого заболевания. Отрицательное действие холода сказывается на ребенке, которого чрезмерно кутают, с которым почти не гуляют.
У крепкого, закаленного ребенка, т. е. приученного к переменам температуры, охлаждение не может быть причиной воспаления легких или другого какого-либо заболевания.

Лечение. Заболевшего ребенка надо уложить в постель и немедленно вызвать врача из районной детской консультации. Давать лекарство без назначения врача не следует. В настоящее время есть препаратынорсульфавол, сульфотиозол и антибиотики (пенициллин, биомицин, стрептомицин), которые оказывают очень хорошее действие и помогают выздоровлению при многих заболеваниях, в том числе и при воспалении легких. Но если эти препараты применять без системы и в неправильной дозе, то вместо пользы, они принесут только вред. Болезнетворные микробы привыкают к этим лекарствам, вырабатывается так называемая устойчивость, и лекарства перестают оказывать свое действие. Надо помнить, что любые лекарственные вещества, в том числе и антибиотики лишь облегчают течение болезни, угнетая его возбудителей, но окончательное разрушение микробов осуществляется силами организма ребенка.
Таким образом, в борьбе с болезнью основная роль принадлежит самому организму. Поэтому необходимо создать все условия для этой борьбы.
Ребенка с воспалением легких необходимо положить в больницу, где ему обеспечат своевременную медицинскую помощь, необходимый уход и полноценное правильное питание. Если же по каким-либо причинам ребенок не помещен в больницу, необходимо, чтобы его ежедневно посещал детский врач и сестра до полного выздоровления. Нужно также обеспечить соответствующий уход в домашней обстановке. Самую лучшую, самую светлую часть комнаты отвести ребенку и в этой комнате поддерживать чистоту, проводя несколько раз в день влажную уборку. Ребенку, больному воспалением легких, необходимо вдыхать чистый прохладный воздух, температура в комнате должна быть не выше 20 градусов по Цельсию. Летом весь день должно быть открыто окно, а зимой форточка. Больного полезно выносить на воздух даже в холодное, зимнее время на 10—20 минут, а летом быть с ним на воздухе и в тени как можно больше.
Вдыхание свежего воздуха успокаивает ребенка, и он быстро засыпает. Больного надо часто поить и полноценно питать. Ребенок в первый год жизни должен получать по возможности грудное молоко. Это предохранит его от многих осложнений и поможет справиться с болезнью. При отказе от груди надо его кормить сцеженным грудным молоком с ложечки. При пониженном аппетите можно кормить его чаще—до десяти развсутки. Прикормы надо давать те же, что он получал до болезни, если они давались по сезету врача детской консультации и были целесообразны и по возрасту. Приучать к новой пище во время болезни не следует.
Необходимо хорошо ухаживать за ребенком, умывать, подмывать, купать, смазывать вазелиновым маслом нос, промывать глаза, чаще поить, следить за ротиком, чтобы не было молочницы, которую надо своевременно лечить, следуя указаниям врача,
В постели верхняя часть туловища ребенка должна быть приподнята, это облегчает ему дыхание, надо часто брать его на руки, но не прижимая сильно к себе, чтобы не сдавливать грудную клетку и не затруднять дыхание. Можно поворачивать ребенка с боку на бок, это предупреждает застой в легких.
Иногда с лечебной целью назначают горчичные ванны, которые надо делать только в присутствии сестры; горчичники могут став-ить и сами родители. Горчичники покупают в аптеке, смачивают теплой водой, покрывают сверху чистой тряпочкой или бумагой и прикладывают на указанную врачом часть тела, прикрепляют бинтом или пеленкей и держат до покраснения кожи или явного беспокойства ребенка. Для маленьких детей лучше приготовить горчичники самим из горчицы. Для чего берут одну чайную ложку горчицы и одну чайную ложку муки, тщательно смешивают, растирают с горячей (но не кипящей) водой до кашицы, которую и намазывают на чистую тонкую тряпочку и сверху также покрывают пеленкой или куском марли. Затем горчичник прикладывают к указанному врачом мест, придерживая рукой, прибинтовывают его. Сняв горчтмник, кожу очищают от остатков горчицы ваткой, смоченной теплой водой, смазывают маслом или вазелином. Банки редко помогают при воспалении легких, раздражают нежную кожу ребенка, и их лучше не ставить.
Согревающие компрессы из воды, водки или спирта затрудняют и без того нарушенное дыхание и поэтому приносят только вред. Назначенное врачом лечение надо доводить до конца и проводить аккуратно, лекарство давать в строго определенные часы.
Некоторые необходимые медицинские лечебные процедуры болезненны; поэтому надо всеми мерами облегчить страдания больного ребенка, отвлечь его игрушкой, лаской, помочь забыть боль.
Хорошее, ровнее, спокойное отношение к ребенку способствует выздоровлению, необходимо охранять и сон ребенка.
Болезнь легче предупредить, чем лечить.
Так как предрасполагающей причиной часто является грипп, то предупреждение гриппа у детей будет также и предупреждением воспаления легких.
Взрослые больные гриппом представляют большую опасность для маленьких детей. Таким больным к детям подходить нельзя. Если гриппом больна мать, кормящая грудью, то, приближаясь к ребенку, она должна закрывать нос и рот марлей или платком, так как возбудитель гриппозной инфекции содержится в мельчайших капельках слюны при чихании и кашле. Заболевшего гриппом надо поместить в отдельную комнату, если же в семье только одна комната, то можно его загородить ширмой или завесить простыней. Комнату в таком случае чаше проветривать.
В предупреждении воспаления легких имеет большое значение правильное вскармливание ребенка.